生死竞速 护佑生命|岳西县中医院多学科协作 成功抢救急性有机磷农药中毒患者

3月5日,岳西县中医院急诊医学科联合重症医学科,开启生死急救通道,成功救治一名误服有机磷农药患者。历经十余天的精准救治与细致护理,患者孟女士康复,于3月22日出院。此次抢救充分彰显了医院在急危重症救治领域的专业实力与“以患者为中心”的服务宗旨。
3月5日17时,孟女士因误服有机磷农药被紧急送入中医院急诊科。入院时患者昏迷不醒、烦躁不安,全身震颤,散发刺鼻的农药气味,呼吸急促费力,双肺满布湿罗音,心率增快,病情极其危急,随时有生命危险。急诊科医护团队立即启动急性中毒急救绿色通道,迅速开展洗胃、建立静脉通路、对症解毒、快速补液等紧急处置,争分夺秒阻断毒物进一步吸收,为后续重症救治筑牢第一道防线。
鉴于患者中毒严重,生命体征不稳定,医院第一时间将其转入重症医学科进行监护治疗。重症医学科团队快速全面评估病情后,即刻制定规范化、个体化救治方案:夜间立即开展血液灌流治疗,快速清除血液中的毒物;凌晨12点半,患者突发呼吸浅快、血氧饱和度急剧下降,医护团队迅速反应,立即实施气管插管、机械通气,全力保障患者气道通畅与生命体征平稳。同时,团队精准使用解毒药物,配合多次血液透析、导泻、促进毒物代谢、脏器保护等综合治疗,24小时不间断监护患者病情变化,做好各项护理工作,全力应对病情突发状况。

经过4天全力抢救,孟女士中毒症状逐步好转,意识恢复清醒,生命体征趋于平稳,于3月9日转入老年医学科继续治疗。康复期间,患者曾出现呕血便血等消化道出血症状,医护团队采取禁食禁水、抑酸、补液等对症治疗,病情好转;考虑到患者心理状态,邀请心理科医生会诊,予以抗抑郁相关干预治疗,为患者身心康复保驾护航。在多学科医护人员的接力守护下,孟女士身体各项机能逐步恢复,于3月22日顺利出院。
据老年医学科张碧琼医师介绍,急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重症,具有病情凶险、进展迅速、病死率高的特点,毒物可快速抑制人体胆碱酯酶活性,损伤神经系统、呼吸系统等多个脏器,若救治不及时,极易引发呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等严重后果。此次成功抢救,是中医院急诊、重症、内科、心理科等多学科协作成果,展现了医院在急性中毒、急危重症救治方面的过硬技术和应急处置能力,更践行了守护群众生命健康的初心与担当。
这里也提醒广大群众,有机磷农药中毒多因误服、皮肤接触或呼吸道吸入引发,日常需格外注意防范,牢记以下急救要点:1. 立即脱离中毒环境,脱去被毒物污染的衣物,用清水或肥皂水彻底冲洗皮肤、毛发及指甲,避免毒物持续吸收;2. 若发生误服,切勿自行催吐,尤其是意识不清者,自行催吐易引发窒息、误吸,加重病情;3. 第一时间拨打120急救电话,尽快送往具备救治能力的医院,切勿延误黄金救治时间;4. 日常妥善存放农药、化学品等有毒物品,远离食物、水源,放置在儿童接触不到的地方,标注清晰警示标识,严防误服、接触意外发生。
今后,岳西县中医院将持续精进急危重症救治技术,优化多学科协作救治流程,不断提升应急救治能力,为辖区群众的生命健康筑牢坚实屏障。
(撰稿:冯润青 审核:袁媛 程磊 签发:陈占坤)



