肌腱神经血管齐断裂 精术修复重焕“掌”生机

近日,岳西县中医院骨伤二科凭借高效创伤救治体系,成功为一名重度腕部切割伤患者实施急诊修复手术,精准吻合断裂的1根桡动脉、1根正中神经、9根肌腱,保住患者手部功能,彰显了该院创伤中心建设与专科救治的过硬实力。
患者为36岁男性,因意外致左腕重度切割伤急诊入院。入院查体显示,患者左腕横行创口长约6厘米、深及骨膜,左手多指指腹感觉完全丧失,手指活动受限,末梢血供差。经系统评估,患者确诊为左腕切割伤伴正中神经、桡动脉及多组屈伸肌腱完全断裂,属于高致残复合创伤。
为抢抓创伤救治黄金时间,医院立即开通急诊绿色通道,骨伤二科团队快速制定手术方案,当日开展修复手术。术中探查,患者拇长展肌腱、拇短伸肌腱、桡侧腕屈肌腱,拇长屈肌腱、掌长肌腱、指浅屈肌腱,指深屈肌腱、尺侧腕屈肌、指浅屈肌9组腕部屈伸肌腱断裂,伴桡动脉、正中神经及伴行静脉断裂,手部运动、感觉、供血结构全面受损。手术团队彻底清创止血,逐层对位缝合修复全部断裂肌腱,重建手部运动结构;缝扎破损静脉,修复桡动脉重建肢体血供;在精细操作下吻合正中神经,最大程度恢复神经传导功能。术后放置引流、逐层缝合伤口,予以石膏稳妥固定患肢。
据主治医生李新达介绍,多肌腱集中断裂患者康复难度高,过早锻炼易造成肌腱再断裂,长期制动又易引发粘连僵硬。为此,术后,李新达为患者制定个体化康复方案,在抗感染、消肿止痛、营养神经、改善循环的基础上,指导患者循序渐进功能训练,规避术后并发症。目前患者手指活动、末梢血供恢复良好,感觉功能稳步好转,预后理想,有望顺利回归生活与工作。
此次高难度复合创伤的成功救治,是中医院骨伤专科综合实力的有力体现。该院骨伤科为重点优势专科,坚持中西医结合、手术与康复并重,精准处理各类脊柱、关节、复杂骨折及手足创伤。
近年来,该院持续推进创伤中心规范化建设,完善急诊接诊、快速评估、专科手术、全程康复的闭环救治模式,不断提升多发伤、复合伤的快速处置能力,让山区群众在家门口就能享受高质量创伤诊疗服务,切实筑牢区域生命健康防线。
(撰稿:冯润青 审核:储彭英 签发:陈占坤)

最新排行
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
-
8
-
9
-
10


