为全面总结一季度医疗质量安全工作，深入剖析短板问题，部署整改提升举措，4月16日，岳西县中医院召开2026年第一季度医疗质量安全分析会。医院质控办、护理部、院感部、药剂科等职能部门负责人及全院不值班医生、护士长等相关人员参会。

会上，质控办刘斌作《医疗病历质控与分析》汇报，通报一季度病历管理运行情况，亮点突出：病历及时归档率达100%。报告围绕医疗质量核心指标展开分析，深度剖析现存问题，并明确改进措施与行动计划，提出“从合格迈向优秀”的核心目标，全面提升医疗质量内涵，打造高标准现代化医疗服务体系。

护理部王爱新以《2026年第一季度护理质量检查信息反馈及整改措施》为题，全面回顾护理质量检查数据，给出合规性与质量评价结论；按优质护理、基础护理、护理文书书写、护理安全等八大关键维度分类汇总问题，运用质量管理工具深挖流程漏洞、管理缺失等根本原因，制定了明确责任部门、完成时限的系统性整改方案。

院感部胡海华通报《院感质控反馈》，从院感质控指标、督查问题两方面展开，同步提出针对性改进措施，筑牢院感防控防线 。

药剂科张群通报《第一季度质控情况统计》，解读三级公立医院绩效监测指标，分析各科室出院患者抗生素使用率、药占比等数据；开展处方点评：门急诊抗菌药物处方60例，不合理2例；中成药处方100例，不合理5例；中药饮片处方150例，不合理7例，同时通报药品不良反应上报情况，分析原因并提出质控改进建议。

此外，质控办刘斌还对重点病历进行复盘分析，聚焦死亡病历、纠纷病历、DIP亏损异常病历，对照十八项核心制度开展全维度、深层次剖析与整改探讨。

会议强调，医疗质量是医院发展的生命线。全院要巩固优势、聚焦短板、强化文化建设，以此次会议为契机，将质量安全管控融入诊疗全流程，压实责任、狠抓整改，持续提升医疗服务能力与水平，为群众提供更优质、更安全的医疗保障。

（撰稿：冯润青  审核：刘斌  签发：陈占坤）